Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Ясная поляна

Пара слов и десяток ссылок

Здравствуйте, уважаемые читатели.
Меня зовут Нина. Почти весь этот блог посвящен моей дочке Варе, а основная мысль, подробно развитая в большинстве постов: материнство - не только и не столько вытирание мокрых носиков и грязных попок, бесконечная стирка, уборка, готовка и оплачивание счетов. Это большая радость.
И, поскольку дальше будет некогда, здесь же несколько слов о себе.
Родилась в Барнауле, после окончания университета переехала в Москву. Через несколько лет вышла замуж.
По образованию филолог и переводчик, до декрета работала в рекламе. Кандидат экономических наук, преподаю экономику и английский язык в вузе и занимаюсь научными разработками, касающимися взаимосвязи речевого поведения и времени, проведенного за компьютером. В вузе декрет не брала, по истечении трех лет осталась преподавателем, на данный момент у меня есть небольшая языковая школа.
Интересуюсь альтернативными (нешкольными) формами образования, однако дочь не на семейном обучении.
Некоторое время жила с мужем и дочерью в Таиланде, преподавала там английский язык и русский как иностранный
. Подробнее о нашей жизни на Пхукете можно почитать на моем основном сайте "Записки путешественника" , там же найдутся и более ранние мои путевые заметки.
Автор и ведущая курса о высаживании "Естественная гигиена младенцев как альтернатива подгузникам". По тегу "высаживание" в моем журнале собрано довольно много информации, но с взрослением дочери писать о нем в журнале перестала. Основной сайт, посвященный высаживанию - "Без подгузника", также выпустила вместе с издательством СветЛо книгу "Младенец без подгузников", на сайте можно заказать.

Моя общественно-культурная жизнь, если кому-нибудь интересно - тут.
Подзамочно небольшое количество постов с вариными фотографиями; все, что имеет познавательное значение, открыто (новые фото давно не публикую, лимит закончился). В связях неразборчива: иногда френжу взаимно, но могу довольно быстро отфрендить, если не завяжется диалог. В тысячники не стремлюсь, периодически думаю о закрытии журнала на замок, если решусь - анонсирую. Я есть на Фейсбуке и Вконтакте, там большая часть под замком.
Обсуждения противоположных моей точек зрения допустимы (хотя, признаться, абсолютно мне не интересны: не люблю холивары и редко в таковые вступаю), но за комментарии в духе "это полный бред/абсолютная чушь" (и уж тем более за более грубые) в моем журнале следует пожизненный бан с жалобой в техподдержку ЖЖ.  Если вам действительно интересно - уверена, вы сможете найти более деликатные выражения.
Я усыновитель. Посты о приемных детях пока строго подзамочны.
Комментарии к этой записи скринятся.
розы

Иммунитет. Ветрянка и асфальтовая болезнь у меня и Жени.

Рассказываю с задержкой, чтобы знать наверняка, что эта история уже закончилась.
Была тут в нашем ресорте ветрянка - одна из девочек, ходившая в языковую школу, подхватила и заболела довольно сильно. В тот же день и у Вари появилось три пятнышка на животе и слегка повысилась капризность (мне показалось, что поднялась температура, но температуру не измеряла, так что не уверена). В связи с чем я решила, что не заразиться у Вари все равно нет никаких шансов и ее общение с заболевшей девочкой не ограничивала. На второй день Полина вся покрылась огромными волдырями, и еще неделю провела, почти не выходя из комнаты (Варя и Полинин родной брат Митя были единственными детьми ресорта, ее навещавшими). У Вари на второй день вылезло еще два прыщика, а на третий день вообще ничего не было: ни пятен, ни температуры. Выждав почти месяц, готова уверенно заявить, что это и была ветрянка. Повезло: у большинства детей прививка проходит травматичнее.
Постветряночный период дался тяжелее, потому что от нашего ресорта начали шарахаться вновь заезжающие семьи с детьми, а соседи не пускали Варю на порог со словами "ты болеешь, иди домой". Детка возвращалась в слезах: "Она сказала, что я болею, а я не болею!" В общем, даже хорошо, что к Полине ее пускать было можно. Один заезжий англичанин, женатый на тайке, повез младшего сына-двухлетку ставить прививку и две недели охранял его от контактов с другими детьми. У мальчика все равно поднималась температура, и "карантин" его не миновал.
Последней переболела ветрянкой семилетняя Анюта - пожалуй, ближайшая Варина подруга в этом обиталище.

Эх, жалко, что сама я не могу похвастать таким прекрасным иммунитетом, даже, скорее, наоборот. Позавчера во время горной прогулки мы все-таки свалились с мопеда: детка полностью невредима, мы с Женей разбили каждый по коленке, притом Женя явно сильнее и глубже. И что бы вы думали - при одинаковом уходе Женина ранка уже подсохла и заживает, моя же и не думает, повязки по-прежнему промокают дважды в сутки и требуют замены.
розы

Синтаксис

Пока есть время (детка много спит во время болезни) запишу-ка варины грамматические узусы. Она вообще-то очень четко разговаривает, но иногда грамматические конструкции бывают очень забавными.
"Убери ручку, чтобы я ляг" (в последнее время чаще "лягла", так тоже смешно).
В целом есть тенденция к предпочтению женского рода  (и пола): глаголы и прилагательные чаще употребляет в женском роде, увидев куколку или малыша, почти всегда говорит "девочка", иногда даже если мальчиковые признаки очевидны (сейчас выпускаются куклы с половыми признаками, да).
"Включи мне лева, котова она рычала (которая рычала)"
Это про заставку... очень большого количества кинокомпаний, по-моему, в данном конкретном случае United Artists (смотрю очередную серию бондианы), а в нашем детстве, помнится, "Том и Джерри" был с такой заставкой (Уолт Дисней? сейчас у Диснея другая заставка и логотип).
"Ты уже подстрижала эту ногтю?" (только что)
И бывают грамматические формы забавные, вроде "завестил, завестю" (завел, заведу).
розы

Страдающим от насморка...

Я совершенно обязана рассказать об этом волшебном средстве. Впервые я попробовала ведическую процедуру очистки носа с маслами во время моей поездки в Индию 2007 году.
[про насморк]Я с детства постоянно страдала всевозможными ринитами и гайморитами. Важно: мой папа был (папа умер 2,5 года назад) ЛОР-врачом, притом, не побоюсь сказать, ЛОР-врачом экстра-класса, с не одной сотней спасенных жизней на счету. Так что методы официальной медицины на мне были опробованы все, с переменным успехом. В том числе регулярная демонстрация мне существенно более тяжелых случаев из папиной практики: в результате этого себя я к тяжко болящим не относила.
С особенной дрожью до сих пор вспоминаю операцию по расширению носовых ходов (чтобы типа даже с соплями в носу я могла продолжать дышать): делал папа когда я была в 11 классе. Было зверски больно, заживало долго, но действительно, подействовало, дышать после этого мало-мальски смогла.
Годам к 17 к ринитам-гайморитам добавились регулярные носовые кровотечения. Пару раз (за все почти 10 лет анамнеза) он бывали очень сильными, когда кровь не останавливалась 2-3 дня (особенно пить и есть в такие дни было проблемно, дышать-то и ртом можно, а вот если во рту еда - уже не подышишь), а чаще - просто регулярными, когда разок сморкнешь - и полилось. А в связи с постоянными насморками сморкать-то надо. И пару месяцев в году таких (совокупно, конечно, не подряд): сморкнешь - вдохнешь - зажмешь нос салфеткой от кровищи и полчаса держишь. Через час повторить. Как правило, все это без отрыва от производства, поскольку в общем-то не болезнь, а насморк обыкновенный. В качестве лечения применяла  стандартные процедуры при насморке (масляные капли в нос, типа Пиносола) и в редких случаях - прижигание/серебрение сосудов в носовых ходах.

[про масло]Так вот после курса из десяти процедур насья (насьям) - очистки носа - в Индии вся эта жуткая жуть прекратилась почти сразу же. Насморков и кровотечений не было два или три года. Потом, конечно, стали понемногу возвращаться, но далеко не в прежнем объеме.
А потом мне попалось масло Ану, Ану тайлам. Его закапывают в нос каждое утро для профилактики, если же угораздит лечить насморк - можно и чаще, помогает. Оно безобразно воняет и жутко щиплется при закапывании (и не говорите, что я не предупреждала). Несмотря на это, я впала в полнейшую анутайламзависимость и выискиваю его по всей Москве, когда оно заканчивается в Индийских специях.
Мне даже стало нравится то, что оно такое вонючее. Нет, удовольствия от запаха/привкуса я еще не ощущаю и не знаю, когда смогу, зато такой... эээ... аромат совершенно исключает вторичную выгоду как в случае с приятно пахнущим Пиносолом.
По поводу щипания в носу могу сказать, что если щиплет - значит, не все в порядке. Здоровую носоглотку Ану тайлам не щиплет. А если не забывать закапывать каждый день, то носоглотка будет здоровой.
Если запах и щипание покажутся вам все же совсем неприемлемыми (о, мне так не кажется! всю первую часть поста я забыла окончательно и другим желаю - очень уж это было изматывающим) - могу рекомендовать для начала вариацию Ану тайлам с нимом. Там ниже концентрация и недостатки стандартного масла не чувствуются, но и достоинства, увы, снижаются пропорционально.
Будьте здоровы! Следите за чистотой носа!
розы

Спать пора

А еще у Вари  появилось осознанное желание лечь поспать, а раньше только я понимала - по усилившейся вариной капризности, - что пора детку укладывать. А сейчас сама подходит и говорит "ням-ням (это у нас так грудь обозначается), бай-бай". Т.е. "давай пососем и спать"
розы

Чего бывает 12?

Я не писала тут о нашем с Варей неделю назад визите к стоматологу. В общем, рот предъявить Варя отказалась категорически. Рыдала, зажимала губы, билась и вырывалась. Кончилось дело тем, что измученный стоматолог записал количество зубов с моих слов и пригласил придти через три месяца.
Жаль, проблемы с зубками у Вари явно имеются. Во-первых, сильно выраженные желтые пятна на верхних двойках. Во-вторых, без видимой причины отколовшийся кончик верхней левой единички. Одна хорошая знакомая посоветовала мне обратиться к гомеопату, и телефон подсказала, но пока не ходили
Так я о чем, собственно.
Вот сегодня впервые за неделю дочь позволила заглянуть к ней в рот. А там - 
Collapse )
розы

О прививках

 Вот убейте меня об стену, но - до 7 месяцев ни от чего (кроме туберкулеза в роддоме) не привитый ребенок не болел ни разу. Стоило поставить прививку - вторая болячка за неполный месяц. 
Лечим преимущественно сочувствием (и обильным питьем, и отменой прикорма), хотя вчера ночью и жаропонижающее пришлось давать.
И все же моя логика такова, что лучше две небольших болячки, чем тяжелые последствия полиомиелита. Мелочевку вроде кори-ветрянки-краснухи, конечно, не будем ставить.
Прошу спорить.
розы

Рождение Варюши в 16 роддоме с мамой Ниной, папой Женей и доктором Коляном Арменом Карапетовичем

«Самого главного глазами не увидишь».
Сент-Экзюпери, «Маленький принц»


          
1. Вопрос о способе появления Варюши на свет обсуждался едва ли не с момента зачатия – большинство врачей пугала удаленная опухоль мозга в моем анамнезе. Собственно, пугала она почти всех кроме самого главного врача – моего личного невролога – мамы. Она и убедила меня, и выдала все необходимые справки для естественных родов в отдельно стоящем роддоме (не при многопрофильной больнице).
Предписание на плановое кесарево сечение мне неожиданно выдал ангиохирург – после папиной смерти от тромбоза легочной артерии на 30й неделе беременности и сдачи анализов на предрасположенность к тромбоэмболии. Предрасположенность была обнаружена, никаких ее проявлений до сих пор не было, однако ангиохорург рекомендовал не рисковать. Поскольку на тот момент (было это в 36 недель) у меня уже был заключен контракт с 16м роддомом + Стихиаль, доктор Колян Армен Карапетович, акушерка Семина Елена – я посоветовалась с Коляном (в дискуссии участвовали также мама и главврач роддома) и было принято решение все-таки рожать самостоятельно. И я отправилась ждать наступления родов.
А роды не наступали. 10 августа – в дату, на которую я договаривалась с Варюшей всю беременность – у меня начались было схватки, но быстро закончились. 18 августа – в предполагаемую дату родов – плановое УЗИ показало предполагаемый вес плода – 4400 г. Роды не начинались! И нам была назначена дата – 23 августа – для закладки в роддом и предполагаемой стимуляции.
Однако Варюша категорически не желала являться на свет естественным способом! И вдобавок к полному отсутствию родовой деятельности и большому весу решила для верности развернуться попой вперед. В итоге был вынесен вердикт: плановое кесарево сечение. Операцию назначили на утро 25 августа; однако предшествовала ей консультация анестезиолога для выбора метода обезболивания.
Честно, вначале мне показалось, что надо мной просто издеваются. Мне задавали вопросы в духе «А сохранилась ли у вас выписка о способе анестезии в 1987 году? А почему? Вы же должны были хранить ее всю жизнь!» Доводы о том, что было мне в те времена восемь лет, действовали мало.
Анестезиологи, собравшись всем отделением в смотровой, устроили мне осмотр и подробнейший допрос: что, почему, когда и как. Вердикт был однозначным: обезболивать не беремся. «Будем резать «на живую»?» - попыталась пошутить я. «Но не в нашем роддоме», – отрезала зав.анестезиологией.
Оказалось, что мне нужно пройти обследование в гематологическом центре. Оказалось, что мне нужен специально оборудованный роддом (повторюсь, при наличии справки от невролога, что мне такой роддом НЕ нужен). И что принять они меня не могут вообще никак! А у меня, между прочим, 41 неделя, и крупный плод + многоводие, которое уже весь живот оттянуло, так что не лечь и не встать, и контракт с этим роддомом заключен на 36 неделе, а знакомиться с доктором еще на две недели раньше приходила. И обменная карта моя вместе со всеми заключениями побывала даже у главврача! И все это НЕ ПОМОГАЕТ!!!!!
Консилиум продолжался около четырех часов, для участия в нем была вызвана мама (личный невролог). Я в это время в своей палате в отделении патологии беременности вспоминала закон о правах потребителя и мучительно перечитывала контракт, пытаясь найти в нем хоть один пункт, позволяющий расторгнуть контракт по инициативе роддома. Пункт не находился.
И наконец, в 6 часов вечера, мне объявили, что операция состоится завтра, под общим наркозом, т.к. делать мне эпидуралку анестезиологи отказались категорически. При таком виде наркоза невозможно ни раннее прикладывание ребенка к груди, ни совместное пребывание в первый час жизни – несмотря на «благополучный» исход ситуации, я немного расстроилась. Впрочем, прикладывать было бы особенно и не к чему, за первые 20 минут операции не появилось даже молозива – оно пришло только на второй день, – а роль мамы на первый час Вариной жизни пришлось взять на себя папе.

2. Перед плановой операцией меня попросили не есть после 18-00 и не пить после 00-00. С вечера побрили (добрили, докуда не дотянулась сама), сделали клизму, в 6 утра ее повторили. В клизме не на схватках нет ничего ужасного. На ночь дали снотворного, так что прошла она замечательно.
Не помешала этому даже беседа с дежурным анестезиологом и написание согласия на общий наркоз – своей рукой, под диктовку, с указанием, что все возможные осложнения мне разъяснены. Они действительно были разъяснены – с анестезиологом я беседовала не меньше часа, и по общим ощущениям – беседа была скорее мне приятна, он не ставил целью меня запугать и действовал очень профессионально. Тем не менее, рассказал он и про Королева Сергея Павловича, получившего в результате общего наркоза сердечную недостаточность (в конечном итоге она послужила причиной смерти Королева – этого анестезиолог не сказал, но я-то знала!), и про принцип действия общего наркоза. Оказывается, маска на лицо – это только первый этап, после этого вводится эндотрахеальная трубка для искусственной вентиляции легких, а препараты подаются уже через вену. Вводятся препараты трех типов: анестетики, отключающие сознание, анальгетики, снимающие боль и релаксанты, расслабляющие мышцы (мышцы брюшного пресса довольно сильные и может случиться такое, что, даже сделав разрез, хирург не сможет их раздвинуть без травм).
Совсем на ночь я вспомнила вычитанную в детстве историю об ошибке анестезиолога, когда релаксанты на пациента подействовали, а анальгетики – нет, и четыре часа он чувствовал, как идет операция, и не мог пошевелиться. Выздоровев, он убил анестезиолога, и суд его оправдал. Правда ли это – я не знаю, очень похоже на утку (по-моему, он бы умер от болевого шока), однако детали этой запоминающейся истории после беседы мне стали понятнее. Тем не менее, повторюсь: здесь я привожу выжимки, сама же беседа вовсе не была депрессивной или устрашающей, и после нее я благополучно уснула.
С шести утра начались менее приятные процедуры. Одежда – больничный халат + компрессионные чулки, два катетера в руки – и снова ждать. Дочка в животе начала икать – я чуть не разрыдалась: последний раз в животе икает… Ближе к 10 утра меня на каталке увезли в операционную, поставили мочевой катетер – сама процедура не слишком болезненная, но как же он, блин, мешает! С момента его постановки, пожалуй, наступило легкое помутнение сознания. Уже сквозь дымку помню, как ко мне подходил Колян спросить о самочувствии. «Все хорошо, только страшно», – «А ты не бойся, тут все свои, немцев нет» - отвечал Армен Карапетович, и помню, что в этот момент мне на секунду, но стало светлей. И как только он в любой момент находит слова для шутки? А может, даже не в словах дело, а просто – откуда в нем столько сочувствия?
Я не помню, как мне в первый раз надевали маску. Следующее за «немцами» воспоминание – я под наркозом, но чувствую, как сквозь меня продевают иглу, протягивают нитку, завязывают узелок, но боли нет. Такие ощущения, вроде, должны быть при эпидуральной анестезии. А дальше пошло как по писаному – за анестетиками отошли анальгетики, вернулась боль. Я не думала. Возможно, операция уже заканчивалась, оставалось доделать последний шов, и так было нужно, и это моя расплата за неестественные роды. Шов или два я вытерпела «на живую», а потом… то ли мысли закончились, а то ли отошли релаксанты, но я заметалась и заорала – не осознанно, тело само включилось. И вот в этот раз я помню слова «дыши в масочку», и саму масочку, и лицо анестезиолога, и как меня держали за голову. Помню, что Колян – железный человек – ни на секунду не перестал шить, не сделал паузу, не задержался, не удивился. Руки двигались как механические – поразительное сочетание выдержки и жизнелюбия в одном человеке, даже не припомню, чтобы еще хоть раз встречала такое.
Потом помню, как на меня надевали чистую, без крови, рубашку и перекладывали на каталку. Незадолго до этого я видела – или чувствовала – в дверях Женю, пытавшегося прорваться ко мне. В ответ ему показывали мою бесчувственную тушку и спрашивали – ну что вы будете с ней делать? Я, кажется, попыталась помахать ему рукой, но не смогла даже этого, но если бы вы знали, какой прилив сил мне дало это секундное его появление в дверях операционной! Поверьте, ради этой секунды, в которую не произошло ничего заметного, - стоило позвать мужа присутствовать на родах, и стоило оплатить контракт!
Очнулась окончательно я уже в палате реанимации.

3. Помню катетеры во всех возможных местах, подключенный ко мне непонятный монитор и еще что-то автоматическое, оказавшееся прибором для измерения давления. Мне совершенно не хотелось убить анестезиолога – к тому же, я вовсе не была уверена, что вся эта история мне не приснилась. Помню краем уха услышанную цифру «литр семьсот», и как отмахнулась от этой мысли – не про меня, мол. Оказалось, таки про меня: из-за перерастянутой крупным ребенком и большим количеством вод матки кровищи из меня налилась та еще лужа – но это все я узнала позже.
Боль на месте разреза как-то не особенно и чувствовалась. Сильно болела сокращающаяся матка, но неприятные ощущения пересиливала эйфория – мне было просто невероятно легко. Телефон был забит смс-ками «поздравляю с дочуркой» - так я окончательно узнала пол своего уже родившегося ребенка. Рост-вес-Апгар выспрашивала у мамы по смс: Варюша родилась 4350 г, 55 см, 8/9 Апгар. Увидеть ее мне очень хотелось – и соседке по реанимации даже приносили сыночка, но пугала мысль о том, что с таким количеством иголок-проводков на руки я ее взять все равно не смогу. Впервые я увидела ее в три часа второго дня уже в послеродовом отделении, и это начало совсем другой истории.
На третий день я впервые после родов встретилась с Женей. Вместе мы восстановили картину моей операции и первого часа Вариной жизни. Я рассказала вспоминавшуюся мне как во сне картину отхождения наркоза – Женя подтвердил, что слышал мой крик, находясь в коридоре около операционной. Так мы поняли, что мне не приснилось.
Женя шутил и рассказывал о том, что дома кончились чистые носки, и о том, как он попал под дождь, пока ездил за моими лекарствами на другой конец города, и еще о чем-то. На предложение взять Варю на руки ответил: «Боюсь». Я очень удивилась: а как же целый час после родов? На что Женя ответил: «Тогда не было выбора, а сейчас есть мама». Так вот, еще один довод «за» совместные роды – это редкий повод проникнуться любовью к собственному мужу: не мог, боялся, но пришел и сделал все, что нужно, и даже не попросил его за это похвалить.
Кстати, в тот день со мной заговорила кастелянша, рассказав, как сильно я напугала весь роддом, и о геройском поведении моего мужа (а ведь она много мужей на родах видела!), и о его глазах на мокром месте, и о том, что, значит – он очень сильно меня любит – цени! В тот день Женя сказал еще одну фразу, уже про Варюшу: «Вот все вроде говорят «большая, большая», а я на нее смотрю, и мне кажется – она такая маленькая…» И снова он оказался прав, ведь, как ни крути, Варечка еще совсем крошка.

4. Глазами мужчины.
В приемный покой, где ждал Женя, заглянула женщина, по описанию похожая на моего анестезиолога, пригласив его следовать за ней. В специально отведенном месте ему выдали халат, бахилы, маску и шапочку и оставили ждать в коридоре у операционной. Перед началом операции он обратил внимание, что в операционную зашел человек с огромным пакетом крови.
Минут через десять из операционной выбежала девушка с каким-то свертком, а встретившая его женщина выглянула и подтолкнула: Беги за ней! Сверток оказался Варюшей, которую обрабатывали в соседнем помещении – помимо стандартной обработки пришлось выводить ее из наркоза. Женю сильно впечатлил катетер для откачивания воды из легких через нос – с его слов, в палец толщиной. После этого ее на час выдали папе.

Через час Варю забрали, а Женю отправили обратно к дверям операционной. Операция еще продолжалась. Женя дождался выхода Коляна, подтвердившего, что со мной все в порядке, попытался войти внутрь, однако вместо этого был отправлен домой.
К сожалению, роды глазами Вари я описать не могу; надо думать ей пришлось довольно грустно и совсем не естественно: наркоз, насильственное извлечение из животика, откачивание по всем роддомовским канонам и первое свидание с мамой больше чем через сутки после рождения. Однако через три дня это все забылось, и осталось дикое счастье, в том числе и от осознания того, что будь кесарево сечение экстренным, а не плановым, я бы успела истечь кровью, пока анестезиологи принимали бы решение. Естественные же роды с учетом габаритов моих и Варюшиных и практически не размягченной шейки матки были и вовсе невозможны. Выходит, я снова прошла на волосок от смерти – и почти не задела! Боже мой, как же мне невероятно везет!!!!!
И еще. Умом я понимаю, что все-таки у меня был очень хороший анестезиолог, ведь наркоза лучше не доложить, чем передозировать, не говоря уж о том, что благодаря ей Варюше досталось не так много.